保证营养均衡是核心原则。患者需摄入足量蛋白质，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、豆腐等，优质蛋白能维持肌肉力量，缓解肌肉萎缩。同时要补充复合维生素和膳食纤维，新鲜蔬菜、水果及全谷物可促进肠道蠕动，预防便秘——这是患者常见的并发症。此外，适量摄入坚果、橄榄油等富含不饱和脂肪酸的食物，有助于保护神经细胞，辅助维持神经系统功能。
适配吞咽与咀嚼能力是饮食调整的关键。随着病情发展，患者吞咽反射减弱，易发生呛咳，需将食物加工为软烂、易吞咽的形态，如将肉类剁成肉泥、蔬菜煮软切碎，避免干硬、粗糙、黏腻的食物。进食时应遵循“少量多餐”原则，每餐量不宜过多，每日可分4-6餐，既减轻肠胃负担，又降低呛咳风险。同时，尽量选择温热的食物，避免过冷或过热刺激咽喉黏膜，影响吞咽功能。
饮食细节需兼顾安全与舒适。患者进食时应保持坐姿，头部适当前倾，利于食物顺利进入食道，避免平躺进食。饮水时可使用吸管或带刻度的水杯，控制饮水量和速度，防止误吸。需严格避免辛辣、油腻、高盐高糖食物，这类食物可能刺激肠胃、加重身体代谢负担，还可能诱发呼吸道不适。
家属需密切关注患者进食状态，及时根据吞咽能力调整饮食形态，若患者出现严重吞咽困难，应在医生指导下通过鼻饲等方式保证营养摄入。科学的饮食护理的是进行性核上性麻痹综合管理的重要组成部分，唯有兼顾营养、安全与适配性，才能为患者的健康保驾护航。
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